Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг


Скачать 125.24 Kb.
НазваниеЭкзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг
Дата публикации20.11.2013
Размер125.24 Kb.
ТипЭкзаменационные вопросы
vb2.userdocs.ru > Медицина > Экзаменационные вопросы
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ВНУТРЕННИМ БОЛЕЗНЯМ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА

И ФАКУЛЬТЕТА ПО ПОДГОТОВКЕ СПЕЦИАЛИСТОВ ДЛЯ ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАН

2011/2012 уч. гг.

Приобретенные пороки сердца.

  1. Классификация и терминология пороков сердца. Примеры.

  2. Митральный стеноз - этиология. Гемодинамика при митральном стенозе.

  3. Клиническая картина митрального стеноза. Клинико-инструментальная диагностика (прямые и косвенные признаки). Степени митрального стеноза.

  4. Консервативное лечение митрального стеноза. Показания к оперативному лечению. Прогноз.

  5. Недостаточность митрального клапана - этиология. Гемодинамика при митральной недостаточности.

  6. Клиническая картина митральной недостаточности. Инструментальная диагностика митральной недостаточности. Степени митральной недостаточности.

  7. Лечебная тактика при митральной недостаточности. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению. Прогноз.

  8. Аортальный стеноз – этиология. Гемодинамика при аортальном стенозе.

  9. Клиническая картина аортального стеноза. Инструментальная диагностика аортального стеноза. Степени тяжести аортального стеноза. Диагностические критерии стеноза устья аорты.

  10. Лечебная тактика при аортальном стенозе. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению. Прогноз.

  11. Аортальная недостаточность – этиология. Гемодинамика при аортальной недостаточности.

  12. Клиническая картина аортальной недостаточности. Инструментальная диагностика. Диагностические критерии аортальной недостаточности.

  13. Лечебная тактика при аортальной недостаточности. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению. Прогноз.

  14. Этиология недостаточности трикуспидального клапана. Гемодинамические расстройства.

  15. Клиника, диагностика, лечение недостаточности трикуспидального клапана.

  16. Этиология недостаточности клапана легочной артерии. Гемодинамические расстройства.

  17. Клиника, диагностика, лечение недостаточности клапана легочной артерии.

  18. Принципы диспансерного наблюдения пациентов с приобретенными пороками сердца.

Артериальные гипертензии.

  1. Терминология, определение артериальных гипертензий. Эпидемиология.

  2. Этиология и патогенез артериальных гипертензий. Роль центральных нарушений регуляции артериального давления, симпатической нервной системы, гуморальных и гормональных прессорных (ренин, ангиотензин, эндотелин, альдостерон) и депрессорных (кинины, простагландины, эндотелий-релаксирующий фактор, натрийуретический предсердный пептид) факторов в возникновении и прогрессировании заболевания.

  3. Классификация артериальных гипертензий (МКБ-Х, по этиологии (ВОЗ), по степени повышения артериального давления). Стратификация риска.

  4. Диагностика артериальной гипертензии. Правила измерения артериального давления. Суточное мониторирование артериального давления. Примеры формулировки диагноза.

  5. Клиническая картина и течение артериальной гипертензии у отдельных категорий пациентов (беременные, лица пожилого и старческого возраста, подростки, пациенты с сопутствующей патологией).

  6. Дифференциальный диагноз артериальных гипертензий. Почечные артериальные гипертензии (реноваскулярная, при паренхиматозных заболеваниях почек). Эндокринные артериальные гипертензии (синдром и болезнь Иценко-Кушинга, феохромоцитома, альдостерома). Гемодинамические гипертензии.

  7. Лечение артериальной гипертензии: режим, рациональное питание и другие немедикаментозные мероприятия.

  8. Лечение артериальной гипертензии: дифференцированное применение гипотензивных средств различного механизма действия с учетом сопутствующих заболеваний. Принципы комбинированной фармакотерапии.

  9. Гипертонические кризы: причины, клинические варианты, диагностические критерии. Купирование гипертонических кризов.

  10. Диспансеризация больных с артериальной гипертензией. Первичная и вторичная профилактика.

Ишемическая болезнь сердца. Стабильная стенокардия напряжения.

  1. Понятие об ишемической болезни сердца. Факторы риска. Состояния, провоцирующие и усугубляющие ишемию миокарда. Патогенез болевого синдрома при ишемической болезни сердца.

  2. Эпидемиология и социальное значение ишемической болезни сердца.

  3. Классификация ишемической болезни сердца (МКБ-Х, ВОЗ). Стабильная стенокардия напряжения. Другие формы стенокардии и ишемические синдромы (безболевые, бессимптомные и атипичные клинические эквиваленты стенокардии, гибернирующий, оглушенный миокард, прекондиционирование, первое и второе окно защиты) и их клиническое значение.

  4. Диагностические критерии болевого синдрома при стенокардии. Критерии исключения ишемического характера боли в грудной клетке. Дифференциальный диагноз.

  5. Инструментальная диагностика стабильной стенокардии напряжения (ЭКГ с фармакологическими и нагрузочными пробами), коронарография, электрофизиологические исследования и др.). Функциональные классы тяжести стабильной стенокардии напряжения. Прогноз. Критерии высокого риска развития инфаркта миокарда и внезапной смерти.

  6. Купирование и предупреждение болевых приступов при стабильной стенокардии напряжения. Основные классы лекарственных средств с позиций «доказательной медицины». Место метаболической терапии в лечении ишемической болезни сердца.

  7. Показания к хирургическому лечению и эндоваскулярным вмешательствам при стабильной стенокардии напряжения. Значение физических тренировок в реабилитации пациентов с ишемической болезнью сердца.

Острые коронарные синдромы: внезапная сердечная смерть, нестабильная стенокардия напряжения и инфаркт миокарда.

  1. Понятие «острый коронарный синдром». Основные факторы, приводящие к развитию острых коронарных синдромов. Маркеры высокого риска острых коронарных синдромов. Корригируемые и некорригируемые факторы риска острых коронарных синдромов.

  2. Внезапная сердечная смерть – определение, эпидемиология, патогенез. Тактика врача (критерии клинической и биологической смерти, современные правила легочно-сердечной реанимации).

  3. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST. Патогенез. Классификация нестабильной стенокардии (по Braunwald).

  4. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST. Клиническая картина. Атипичные формы инфаркта миокарда.

  5. Топическая ЭКГ-диагностика инфаркта миокарда. Мелкоочаговый, крупноочаговый и трансмуральный инфаркт миокарда. Изменения ЭКГ в разные периоды инфаркта миокарда.

  6. Лабораторная диагностика инфаркта миокарда: изменения картины крови, динамика биохимических маркеров повреждения кардиомиоцитов. Наиболее информативные серологические тесты.

  7. Дифференциальная диагностика болевого синдрома при инфаркте миокарда.

  8. Алгоритм врачебной тактики при остром коронарном синдроме с подъемом и без подъема сегмента ST. Значение временного фактора при оказании помощи больным. Прогноз.

  9. Антикоагулянтная терапия при остром коронарном синдроме.

  10. Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда – показания, абсолютные и относительные противопоказания. Основные лекарственные средства.

  11. Показания к эндовасулярным коронарным вмешательствам и аорто- и маммаро-коронарному шунтированию при остром коронарном синдроме.

  12. Реабилитация и диспансеризация пациентов, перенесших инфаркт миокарда, эндоваскулярное коронарное вмешательство или операцию аорто- и маммаро-коронарного шунтирования.

Неревматический миокардит.

  1. Определение понятия «неревматический миокардит». Этиопатогенез. Морфология миокардитов.

  2. Классификация неревматических миокардитов (МКБ-Х, по Н.Р.Палееву и соавт.). Клиническая картина. Диагностические критерии миокардитов, балльная система постановки диагноза.

  3. Дифференциальная диагностика неревматических миокардитов.

  4. Принципы лечения неревматических миокардитов. Прогноз. Диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими неревматическй миокардит.

Нарушения сердечного ритма и проводимости.

  1. Современные представления о патогенезе аритмий. Классификации аритмий.

  2. Методы диагностики и подходы к лечению аритмий. Хирургические и аппаратные методы лечения.

  3. Классификация антиаритмических препаратов. Показания и противопоказания к назначению. Побочные (в том числе - проаритмогенные) эффекты антиаритмических препаратов.

  4. Экстрасистолия. Патогенез. Клинические проявления. Топическая диагностика экстрасистолий (ЭКГ-признаки). Особенности врачебной тактики, показания к назначению антиаритмических препаратов.

  5. Пароксизмальные тахикардии. Патогенез. Клиническая картина приступа пароксизмальной тахикардии. Изменения ЭКГ. Изменения системной гемодинамики при приступе. Медикаментозная терапия во время приступа пароксизмальной тахикардии Показания к электроимпульсной терапии.

  6. Фибрилляция (мерцание) и трепетание предсердий. Патогенез Классификация. Клиническая симптоматология. Изменение ЭКГ. Влияние мерцательной аритмии на гемодинамику. Осложнения. Терапия пароксизмальной и постоянной формы мерцательной аритмии. Показания к электроимпульсной терапии. Ведение до и после восстановления ритма.

  7. Фибрилляция желудочков. Патогенез. Клиника. ЭКГ-признаки. Неотложная терапия. Показания к имплантации кардиовертер-дефибриллятора.

  8. Синдром слабости синусового узла. Диагностика. Клинические проявления. Показания к имплантации искусственного водителя ритма.

Хроническая сердечная недостаточность.

  1. Определение термина «сердечная недостаточность» в свете современных представления об этиологии и патогенезе сердечной недостаточности.

  2. Понятие о сердечно-сосудистом континууме. Провоцирующие и способствующие факторы. Эпидемиология хронической сердечной недостаточности.

  3. Современная классификация хронической сердечной недостаточности.

  4. Клинические проявления хронической сердечной недостаточности. Понятие о скрытой сердечной недостаточности. Диагностика сердечной недостаточности. Клинические и дополнительные методы исследования.

  5. Эволюция взглядов на патогенетическое лечение хронической сердечной недостаточности. Основная, дополнительная и вспомогательная группы лекарственных средств для лечения хронической сердечной недостаточности.

  6. Ообенности назначения лекарственных препаратов для лечения хронической сердечной недостаточности. Контролируемые параметры.

  7. Немедикаментозное лечение хронической сердечной недостаточности. Современные возможности аппаратного и хирургического лечения.

  8. Профилактика хронической сердечной недостаточности. Диспансерное наблюдение пациентов с хронической сердечной недостаточностью.

Кислотоассоциированные синдромы, симптомы и болезненные состояния. Диспепсия. Хронический гастрит.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Пептические и симптоматические гастродуоденальные язвы.

  1. Общие понятия о кислотоассоциированных симптомах, синдромах и болезненных состояниях. Диагностические критерии. Бальная система оценки выраженности клинических проявлений. Объем обследования и общие подходы к лечению.

  2. Диспепсия – типы, диагностические Римские III критерии. «Симптомы тревоги».Объем обследования и общие подходы к лечению.

  3. Современное определение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Провоцирующие желудочно-пищеводный рефлюкс факторы. Прогноз.

  4. Классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эзофагитов. Пищевод Барретта.

  5. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: диета, рекомендации по режиму труда и отдыха, принципы медикаментозной терапии, показания к хирургическому лечению.

  6. Этиология и патогенез хронических гастритов. Роль Helicobacter pylori в развитии воспаления, атрофии и дисплазии слизистой оболочки и рака желудка.

  7. Современные классификации хронических гастритов (Сиднейско-Хьюстонская, OLGA, МКБ–Х).

  8. Клиническая картина и диагностика хронических гастритов. Значение эндоскопического и морфологического метода. Методы выявления инфекции Helicobacter pylori.

  9. Лечение хронических гастритов. Медикаментозные препараты: антациды, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, блокаторы протонной помпы, стимуляторы регенерации слизистой, прокинетики и др. «Феномен транслокации» при антисекреторной терапии геликобактерного гастрита.

  10. Принципы и схемы эрадикации Helicobacter pylori (Маахтристский III консенсус). Причины неудач антигеликобактерной терапии и пути повышения эффективности последней.

  11. Диспансерное наблюдение пациентов с хроническим гастритом. Понятие о канцерпревенции.

  12. Этиология и патогенез эрозивно-язвенных поражений гастро-дуоденальной слизистой. Классификации эрозивно-язвенных поражений желудка и 12-перстной кишки по МКБ–Х.

  13. Клиническая картина и диагностика гастродуоденальных язв.

  14. Симптоматические гастродуоденальные язвы.

  15. Лечение гастродуоденальных язв. Медикаментозные препараты: антациды, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, блокаторы протонной помпы, гастроцитопротекторы и стимуляторы регенерации слизистой оболочки, и др. Противорецидивное лечение.

  16. Осложнения гастродуоденальных язв: перфорация, кровотечение, пенетрация, рубцово-язвенный стеноз. Абсолютные и относительные показания к хирургическому лечению.

Функциональные кишечные расстройства и неинфекционный диарейный синдром.

  1. Классификация функциональных кишечных расстройств (МКБ-Х, Римский консенсус III). Диагностические критерии.

  2. Эпидемиология и причины развития функциональных кишечных расстройств. Бристольская шкала форм стула.

  3. Синдром раздраженного кишечника, диагностические критерии, подтипы.

  4. Объем обследования пациента при подозрении на синдром раздраженного кишечника. «Симптомы тревоги».

  5. Лечение синдрома раздраженного кишечника.

  6. Классификация средств, влияющих на моторику кишечника. Побочные эффекты. Алгоритм применения.

  7. Принципы диетотерапии при функциональных кишечных расстройствах. Значение пищевых волокон в питании человека.

  8. Основные понятия медицинской микроэкологии. Синдром избыточного бактериального роста. Препараты, применяемые для восстановления нормальной кишечной микрофлоры.

  9. Типы и причины диарейного синдрома. Неинфекционные заболевания кишечника, сопровождающиеся диареей (МКБ-Х).

  10. Хронические неспецифические воспалительные заболевания кишечника – критерии диагностики и дифференциальный диагноз. Индексы активности язвенного колита и болезни Крона. Принципы лечения.

  11. Целиакия: клиника, диагностика, морфологические стадии, клинические варианты. Принципы лечения.

  12. Вторичная энтеральная недостаточность (синдром мальдигестии и мальабсорбции). Значение копрологического исследования.

  13. Принципы диагностики и лечения панкреатической боли и стеатореи. Использование панкреатических ферментных препаратов.

Хронические диффузные заболевания печени и их осложнения: гепатиты и циррозы печени.

  1. Причины и механизмы повреждения печени. Классификация диффузных заболеваний печени (МКБ-Х, Лос-Анджелесская).

  2. Особенности вирусных и аутоиммунного гепатитов. Принципы диагностики и лечения.

  3. Алкогольная болезнь печени – принципы диагностики и лечения. Социальное значение болезней, ассоциированных со злоупотреблением алкоголем.

  4. Заболевания, обусловленные перегрузкой печени железом, медью (гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова). Принципы диагностики и лечения.

  5. Принцип лабораторных синдромов Фоверта при диффузных заболеваниях печени

  6. (цитолиза, мезенхимально-воспалительный, холестатический, желтушный, печеночно-клеточной недостаточности).

  7. Значение пункционной биопсии печени, ультразвуковых, радионуклидных и иммунологических методов исследования в диагностике и проведении дифференциального диагноза диффузных заболеваний печени.

  8. Значение индекса гистологической активности гепатита и стадии фиброза печени в прогнозе заболевания. Биомаркеры фиброза печени и эластография в диагностике стадий фиброза печени.

  9. Циррозы печени – определение и классификация. Шкала тяжести циррозов печени по Чайлду-Турко-Пью. Значение циррозов печени в структуре смертности от болезней органов пищеварения в Республике Беларусь.

  10. Первичный и вторичный билиарный цирроз печени: этиология, патогенез, клиника, лечение.

  11. Клинические проявления и осложнения цирроза печени - согласованные международные рекомендации по менеджменту.

  12. Неотложные состояния в гепатологии: кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, желудка и прямой кишки; порто-системная энцефалопатия; асцит-перитонит; гепаторенальный синдром.

Острые и хронические тубулопатии и гломерулопатии.

  1. Этиология и патогенез пиелонефритов.

  2. Классификация пиелонефритов (клиническая, МКБ-Х).

  3. Клиническая картина идиагностика пиелонефритов (общий и специальный анализы мочи, определение бактериурии, хромоцистоскопия, экскреторная и ретроградная пиелография, радиоизотопная ренография, ангиография, ультразвуковое и радиоизотопное сканирование почек).

  4. Лечение пиелонефритов: режим, диета, антибиотики и уросептики, показания к оперативному лечению.

  5. Диспансерное наблюдение и профилактика пиелонефритов.

  6. Современные представления об этиологии и патогенезе гломерулонефритов.

  7. Классификация гломерулонефритов (с учетом морфологических форм, МКБ-Х).

  8. Клиническая картина гломерулонефритов (основные клинические синдромы, клинические формы и варианты течения). Течение. Исходы. Прогноз.

  9. Принципы лечения гломерулонефритов: режим, диета, этиологическое лечение, глюкокортикоиды, иммуносупрессанты, антиагреганты, антикоагулянты и другие медикаментозные средства, симптоматическая терапия, лечение осложнений.

  10. Диспансеризация пациентов с гломерулонефритами. Первичная и вторичная профилактика.

Хроническая почечная недостаточность.

  1. Этиология и патогенез хронической почечной недостаточности.

  2. Основные клинические симптомы хронической почечной недостаточности. Стадийность течения и Классификация.

  3. Лечение хронической почечной недостаточности (режим, диета, водно-солевой режим, коррекция ацидоза, дезинтоксикационная терапия, возможности симптоматического лечения). Гемодиализ и перитонеальный диализ. Трансплантация почек.



Зав. кафедрой внутренних болезней № 2

с курсом эндокринологии, доцент Платошкин Э.Н.






Похожие:

Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconЭкзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса...
История, предмет и задачи дисциплины «Внутренние болезни». Организация терапевтической помощи в Республике Беларусь
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconИсследование лимфатической системы
Для студентов III курса лечебного факультета и факультета подготовки специалистов для зарубежных стран
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconЭкзаменационные вопросы по акушерству и гинекологии для студентов...
Развитие эмбриона и плода. Фетоплацентарная система. Строение и функции плаценты
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconЭкзаменационные тестовые вопросы для студентов ІІІ курса факультета...
Экзаменационные тестовые вопросы для студентов ІІІ курса факультета Общей медицины (2011-2012 уч г.)
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconЭкзаменационные вопросы по акушерству для студентов 4-го курса лечебного...
Оплодотворение. Развитие органов и систем плода. Критические периоды развития эмбриона и плода
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconЭкзаменационные тесты экзаменационные тестовые задания по органической...
Экзаменационные тестовые задания по органической химии для студентов 2 курса фармацевтического факультета
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconЭкзаменационные вопросы по акушерству для студентов 4-го курса лечебного...
Оплодотворение, основные этапы эмбриогенеза. Критические периоды развития эмбриона и плода
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconЭкзаменационные вопросы по топографической анатомии и оперативной...
По топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов лечебного факультета за 2012-2013 учебный год
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconСписок студентов 1 курса лечебного факультета по группам
В случае обнаружения ошибок просьба позвонить по телефону в деканат лечебного факультета по телефону: (0232) 74–86–37 заместителю...
Экзаменационные вопросы по внутренним болезням для студентов 4 курса лечебного факультета и факультета по подготовке специалистов для зарубежных стран 2011/2012 уч гг iconЭкзаменационные тесты по патфиз для студентов 3 курса факультета...
Экзаменационные тесты по патфиз для студентов 3 курса факультета общей медицины 2012-2013 гг
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2014
контакты
vb2.userdocs.ru
Главная страница