Дифференциальная диагностика дизартрии


Скачать 46.47 Kb.
НазваниеДифференциальная диагностика дизартрии
Дата публикации10.02.2014
Размер46.47 Kb.
ТипДокументы
vb2.userdocs.ru > Химия > Документы
Дифференциальная диагностика дизартрии

Формы дизартрии:

  • бульбарная дизартрия

  • псевдобульбарная дизартрия

  • подкорковая дизартрия

  • корковая дизартрия

  • мозжечковая дизартрия

Форма дизартрии

Патогенез

Симптоматика

Бульбарная дизартрия.

 

 

 

 

 

 

 

При поражении продолговатого мозга

  • разрушаются ядра двигательных черепно-мозговых нервов (языкоглоточного, блуждающего, подъязычного, тройничного, лицевого)

  • паралич или парез мышц  глотки, гортани, языка, мягкого неба

  • нарушается процесс глотания

  • затруднено жевание

  • недостаточная подвижность голосовых складок

  • нарушения голоса (слабый, назализированный)

  • дефекты произношения звонких звуков и др. нарушения звукопроизношения

  • атрофия мышц языка, атония (пониженный тонус)

  • речь нечеткая, замедленная

  • амимичность лица

Подкорковая дизартрия

 

 

 

 

 

 

 

При поражении подкорковых узлов головного мозга

  • нарушение мышечного тонуса (меняющийся характер)

  • наличие гиперкинезов (насильственных непроизвольных движений) в области артикуляционной и мимической мускулатуры (в состоянии покоя и при речевом акте)

  • нарушения фонации и артикуляции (то произносит звук, то нет)

  • возникновение артикуляционного спазма

  • непризвольные выкрики

  • нарушение темпа речи (замедленный или ускоренный, монотонный)

  • нарушения тембра и силы голоса

  • нарушения интонации

  • нарушения артикуляционной моторики + нарушения голосообразования и речевого дыхания

  • может сочетаться с нарушением слуха

Мозжечковая дизартрия

 

При поражениях в области мозжечка

 

  • скандированная речь

  • нарушения модуляции голоса

  • трудность удержания артикуляционных укладов

  • неточность движений языка

Корковая дизартрия

 

При очаговых поражениях головного мозга

  • нарушается произвольная моторика артикуляционного аппарата

  • нарушается произношение сложных по звуко-слоговой структуре слов

  • затрудняется динамика переключения с одного звука на другой, с одной позы на другую

  • изолированные звуки произносятся правильно, а в потоке речи искажаются, заменяются

  • ускоренный темп речи            запинки

  • нет нарушений лексико-грамматической стороны речи

 

Псевдобульбарная дизартрия

 

 

 

    

Следствие перенесенного органического поражения головного мозга

  • псевдобульбарный парез или паралич, обусловленный поражением проводящих путей, идущих от коры головного мозга к ядрам ЧМН

  • нарушения общей и речевой моторики

  • затрудненность сосания, глотания

  • поперхивания, захлебывания при еде

  • слюнотечение

  • нарушение мимики

Легкая степень псевдобульбарной дизартии

  • отсутствуют грубые нарушения моторики артикуляционного аппарата

  • медленные, неточные движения языка, губ

  • расстройства жевания и глотания невыражены

  • речь замедленная, смазанная

  • чаще страдают звуки Ж, Ш, Р, Ц, Ч

  • звонкие произносятся с оглушением

  • трудности произношения мягких  (средняя часть языка)

  • недоразвитие фонематического восприятия (звуковой анализ)

  • на письме замены: Д-Т, Ч-Ц

  • сохранны структура слова и лексико-грамматическая сторона речи

  • слух и интеллект чаще всего сохранны

  • Средняя степень псевдобульбарной дизартрии

  • наиболее многочисленная группа дизартриков

  • амимичность: не могут надувать щеки, вытягивать губы

  • движения языка ограничены вверх и в стороны, в статическом положении не могут удерживать язык

  • трудности в артикуляционных переключениях

  • мягкое небо малоподвижно

  • назализованный голос

  • обильная солювация

  • затруднено жевание и глотание

  • тяжелые нарушения звукопроизношения

  • малоподвижный язык, губы             нечеткая артикуляция гласных

  • часто смешиваются Ы-И

  • могут быть сохранны звуки: П, Т, М, К, Х, Н

  • Ч и Ц, Р и Л произносятся приближенно с призвуком

  • слабая воздушная струя

  • звонкие согласные заменяют глухими

  • пропуск звуков в конце слова и в стечениях согласных

  • нарушения коммуникативной функции речи

  • ограниченность жизненного и вербального опыта

  • Тяжелая форма псевдобульбарной дизартрии

  • анартрия – глубокое поражение мышц и полная бездеятельность речевого аппарата

  • маскообразное лицо

  • отвисает нижняя челюсть

  • рот постоянно открыт

  • язык неподвижен

  • большие трудности при жевании и глотании

  • речь нечленораздельна или отсутствует

Отличия дизартрии  от дислалии:

  • при дизартрии имеется три ведущих синдрома – артикуляторные, дыхательные и голосовые расстройства.

  • имеются нарушения просодической системы

  • огромные трудности в автоматизации звуков

  • наличие признаков органического поражения ЦНС

! Отличия дизартрии  алалии:

отсутствие первичных нарушений языковых операций

Похожие:

Дифференциальная диагностика дизартрии iconКариес постоянных зубов у детей. Закономерности клинических проявлений...
...
Дифференциальная диагностика дизартрии iconЗанятия №11
...
Дифференциальная диагностика дизартрии iconЗанятия №4
Тема занятия № Некариозные поражения твердых тканей зубов у детей: гипоплазия, флюороз. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная...
Дифференциальная диагностика дизартрии iconЗанятия №10
Тема занятия №10. Периодонтит временных зубов у детей. Закономерности клинического течения у детей различного возраста. Диагностика,...
Дифференциальная диагностика дизартрии iconЗанятия №7
Тема занятия № Пульпит временных зубов у детей. Закономерности клинического течения у детей различного возраста. Диагностика, дифференциальная...
Дифференциальная диагностика дизартрии iconСписок экзаменационных вопросов для студентов 4 курса медико-профилактического...
Брюшной тиф: этиология, эпидемиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение. Порядок...
Дифференциальная диагностика дизартрии iconДифференциальная диагностика нарушений темпа и ритма речи от схожих заболеваний

Дифференциальная диагностика дизартрии iconДиагностика дизартрии по локализации очага поражения
Клинические проявления (синдромы фонетических рас­стройств и вторичной системной недостаточности)
Дифференциальная диагностика дизартрии iconДифференциальная диагностика моторной алалии и аутизма (Синдром Каннера)
Особая психическая аномалия, нарушено формирование эмоционального контакта с окружающим миром
Дифференциальная диагностика дизартрии iconЛитература: В. А. Киселёва «Диагностика и коррекция стёртой формы дизартрии»
Комплекс упражнений для снятия спас-тичности и уменьшения саливации желательно включать в работу, предваряя артикуляционные упражнения,...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2014
контакты
vb2.userdocs.ru
Главная страница