Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр


Скачать 151.54 Kb.
НазваниеТематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр
Дата публикации20.11.2013
Размер151.54 Kb.
ТипТематический план
vb2.userdocs.ru > Физика > Тематический план


ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДЛЯ СТУДЕНТОВ 4 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА
7 семестр

  1. Структура и организация работы родильного стационара. Клиническая анатомия и физиология женских половых органов. Костный таз с акушерской точки зрения. Внутриутробное развитие плода, зародышевых оболочек. Плод как объект родов. Диагностика беременности. Физиологические изменения в организме женщины во время беременности.

  2. Роды. Клиническое течение и ведение родов по периодам. Течение и ведение нормального послеродового периода.

  3. Гестоз.

  4. Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях.

  5. Невынашивание беременности. Перенашивание беременности. Аномалии родовой деятельности.

  6. Анатомически и клинически узкий таз. Родовой травматизм матери.


8 семестр

  1. Тазовые предлежания. Неправильные положения плода. Разгибательные предлежания плода. Многоплодная беременность.

  2. Акушерские кровотечения. Эмболия околоплодными водами. Геморрагический шок. ДВС-синдром в акушерстве.

  3. Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Экстракция плода за тазовый конец. Плодоразрушающие операции.

  4. Инфекции у беременных. Послеродовые гнойно-септические заболевания.

  5. Угрожаемые состояния плода. Пренатальная диагностика. Иммунологическая несовместимость матери и плода.


^ ВОПРОСЫ ПО ТЕМАМ:

7 семестр

Тема 1: Структура и организация работы родильного стационара. Клиническая анатомия и физиология женских половых органов. Костный таз с акушерской точки зрения. Внутриутробное развитие плода, зародышевых оболочек. Плод как объект родов. Диагностика беременности. Физиологические изменения в организме женщины во время беременности.

    1. Организация работы и структура родильного дома: приемный покой родильного стационара; родовой блок, второе (обсервационное) акушерское отделение, показания для госпитализации; отделение патологии беременных.

    2. Асептика и антисептика в акушерстве: санитарно-эпидемиологический режим родильного стационара, состояние иммунной системы беременной, новорожденного, цикличность заполнения палат в послеродовом отделении.

    3. Анатомия внутренних половых органов.

    4. Тазовое дно. Мышцы тазового дна.

    5. Строение костного таза. Таз в акушерском отношении: плоскости и размеры малого таза, проводная ось таза, наклонение таза. Определение наружных размеров таза. Крестцовый ромб.

    6. Циклические изменения в яичниках и матке. Овуляция. Оплодотворение.

    7. Развитие зародышевых оболочек. Плацента (строение, функция). Околоплодные воды (обмен, состав).

    8. Внутриутробное развитие плода (критические периоды).

    9. Плод как объект родов. Акушерская терминология: членорасположение, положение, позиция, вид позиции, предлежание, вставление.

    10. Признаки зрелости, доношенного плода. Размеры головки плода, большой и малый сегменты.

    11. Диагностика ранних и поздних сроков беременности. Обследование беременной (объективное, наружное и внутреннее акушерское, дополнительные методы обследования). Определение срока беременности и даты родов, предполагаемой массы плода.

    12. Изменения в организме женщин во время беременности. Гемодинамические изменения, система гемостаза. Эндокринная функция (гормоны плаценты, функция щитовидной железы). Иммунная система, биологически активные вещества фето-плацентарной системы. Коллоидно-осмотическое состояние плазмы крови. Обмен веществ у беременных.


^ Тема 2: Роды. Клиническое течение и ведение родов по периодам. Течение и ведение нормального послеродового периода

  1. Определение понятия “роды”. Причины наступления родов. Продолжительность родов у перво- и повторнородящих. Классификация родов по сроку гестации, продолжительности.

  2. Оценка биологической готовности организма беременной к родам (оценка зрелости шейки матки, кольпоцитологический тест, маммарный тест, нестрессовый тест и др.). Предвестники родов, прелиминарный период.

  3. Первый период родов (период раскрытия). Определение, продолжительность. Фазы I периода (латентная, активная, замедления).

  4. Клиническое течение I периода родов. Схватки (определение, характеристики). Физиология сократительной деятельности матки. Родовые изгоняющие силы. Плодный пузырь. Излитие околоплодных вод: своевременное, преждевременное, раннее, запоздалое.

  5. Ведение I периода родов (контроль за состоянием роженицы, плода, сократительной деятельности матки, характером выделений из половых путей). Влагалищные исследования в родах, показания.

  6. Обезболивание родов: методы, медикаментозные средства. Акушерский наркоз.

  7. II период родов (период изгнания). Определение, длительность.

  8. Клиническое течение II периода родов. Потуги (определение, характеристики). Отношение головки плода к различным плоскостям таза и скорость продвижения предлежащей части плода. Врезывание и прорезывание предлежащей части. Конфигурация головки. Родовая опухоль. Кефалогематома.

  9. Биомеханизм родов при переднем и заднем виде затылочного предлежания.

  10. Ведение II периода родов (контроль за состоянием роженицы, плода, характером родовой деятельности, характером выделений из половых путей, скоростью продвижения предлежащей части плода). Акушерское пособие.

  11. Первый туалет новорожденного. Оценка новорожденного по шкале Апгар.

  12. III период родов (последовый). Определение, продолжительность. Клиническое течение III периода родов. Механизм отделения плаценты от стенки матки. Ретроплацентарная гематома.

  13. Ведение III периода родов. Понятие о физиологической, пограничной и патологической кровопотере. Признаки отделения плаценты, способы выделения отделившегося последа.

  14. Определение понятия "послеродовой период", его продолжительность. Ранний послеродовый период. Изменения в организме женщин в послеродовом периоде.

  15. Ведение послеродового периода: определение целостности родовых путей в родильном зале, контроль за состоянием родильницы, характером лохий, высотой стояния дна матки, молочными железами, физиологическими отправлениями, осмотр наружных половых органов и промежности. Личная гигиена родильницы, профилактика мастита.


Тема 3: Гестоз

  1. Определение понятия «гестоз». Классификация.

  2. Патогенез гестоза.

  3. Ранние гестозы: а) рвота беременных (классификация, клиника, диагностика, лечение); б) слюнотечение (клиника, диагностика, лечение).

  4. Гестозы II половины беременности. Классификация. Необходимый объем обследований для постановки диагноза. Оценка степени тяжести гестоза.

  5. Основные принципы терапии позднего гестоза.

  6. Водянка беременных: клиника, диагностика, лечение, ведение беременности и родов.

  7. Нефропатия беременных: классификация, клиника, диагностика, обследование, лечение, ведение беременности и родов.

  8. Преэклампсия: клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, акушерская тактика.

  9. Эклампсия: клиника, диагностика, дифференциальный диагноз, лечение, акушерская тактика.

  10. Редкие формы гестозов (острая жировая дистрофия печени, HELLP-синдром).

  11. Показания к досрочному родоразрешению при гестозах, показания для родоразрешения путем операции кесарево сечение.

  12. Причины материнской смертности при гестозах.

  13. Профилактика гестозов (выделение группы риска в женской консультации).

  14. Реабилитация женщин, перенесших гестоз.


Тема 4: Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях

  1. Физиологические изменения сердечно-сосудистой системы при беременности.

  2. Течение и ведение беременности и родов при пороках сердца.

  3. Противопоказания для вынашивания беременности при заболеваниях сердца.

  4. Течение и ведение беременности и родов при артериальной гипертензии.

  5. Пиелонефрит беременных: этиология, клиника, диагностика, лечение.

  6. Гломерулонефрит у беременных: клиника, диагностика, лечение.

  7. Противопоказания для сохранения беременности при заболеваниях почек. Ведение беременности и родов при заболеваниях почек.

  8. Сахарный диабет у беременных. Прегестационный и гестационный диабет, клиника, диагностика. Течение сахарного диабета у беременных. Осложнения беременности и родов у больных сахарным диабетом. Состояние плода и новорожденного при сахарном диабете матери, диабетическая фетопатия.

  9. Ведение беременности у больных сахарным диабетом: плановые госпитализации, принципы лечения. Ведение родов у больных сахарным диабетом: срок родоразрешения, показания для кесарева сечения. Противопоказания для вынашивания беременности у больных сахарным диабетом.

  10. Беременность и заболевания щитовидной железы. Влияние гормонов щитовидной железы на развитие плода. Течение беременности при гипертиреозе матери. Гипотиреоз новорожденных: этиология, патогенез, клиника, диагностика. Профилактика йодной недостаточности.

  11. Острые хирургические заболевания органов брюшной полости у беременных. Острый аппендицит: клиника, дифференциальная диагностика, акушерская тактика. Острая кишечная непроходимость: клиника, дифференциальная диагностика, лечение.


^ Тема 5: Невынашивание беременности. Перенашивание беременности. Аномалии родовой деятельности

  1. Определение: невынашивание, недонашивание, привычное невынашивание беременности, преждевременные роды.

  2. Причины невынашивания беременности.

  3. Самопроизвольный аборт: стадии течения, диагностика, лечение.

  4. Особенности терапии невынашивания беременности при отдельных состояниях (эндокринное невынашивание, инфекционные причины, тромбофилии, истмико-цервикальная недостаточность).

  5. Преждевременные роды. Причины. Клиническое течение (угрожающие, начинающиеся, начавшиеся преждевременные роды).

  6. Консервативно-выжидательная тактика при угрожающих и начинающихся преждевременных родах: токолиз (его виды, медикаментозные препараты), профилактика РДС новорожденного.

  7. Особенности течения преждевременных родов, осложнения для новорожденного. Ведение преждевременных родов.

  8. Признаки незрелости новорожденного. Выхаживание недоношенных детей.

  9. Профилактика невынашивания беременности.

  10. Переношенная беременность. Этиология. Диагностика.

  11. Течение беременности и ведение родов при переношенной беременности. Методы родоподготовки. Способы родоразрешения. Признаки перезрелого плода.

  12. Индуцированные роды. Родовозбуждение.

  13. Причины аномалий родовой деятельности. Классификация.

  14. Патологический прелиминарный период: клиника, дифференциальная диагностика, лечение, акушерская тактика.

  15. Слабость родовой деятельности: клиника, диагностика, течение родов, лечение. Родоактивация: показания, методы, лекарственные средства и схемы их применения, противопоказания.

  16. Чрезмерно сильная родовая деятельность: клиника, дифференциальная диагностика, течение родов, влияние на плод, лечение.

  17. Дискоординированная родовая деятельность, причины, степени тяжести, клиника, дифференциальная диагностика, течение родов, методы лечения. Акушерская тактика. Влияние дискоординированной родовой деятельности на плод и новорожденного.

  18. Профилактика аномалий родовой деятельности.


Тема 6: Анатомически и клинически узкий таз. Родовой травматизм матери

  1. Понятие об анатомически узком тазе. Этиология.

  2. Классификация узких тазов по форме и степени сужения.

  3. Диагностика узкого таза.

  4. Течение и ведение беременности при узком тазе.

  5. Особенности течения родов при узком тазе. Осложнения для матери и плода.

  6. Ведение родов при узком тазе. Показания к операции кесарево сечение.

  7. Клинически узкий таз: диагностика, акушерская тактика.

  8. Высокое прямое и низкое поперечное стояние головки плода, передне-, заднеасинклитические вставления головки плода. Причины возникновения. Акушерская тактика.

  9. Повреждения наружных половых органов и промежности (гематомы, разрывы). Клиника. Диагностика. Лечение. Эпизио- и перинеотомия. Показания и техника.

  10. Разрывы влагалища, шейки матки.

  11. Разрыв матки. Этиология, классификация. Клиника угрожающего, начавшегося и совершившегося разрыва тела матки. Тактика врача.

  12. Повреждения сочленений таза. Причины. Клиника. Диагностика. Лечение.

  13. Мочеполовые и кишечно-половые свищи (самопроизвольные, насильственные). Причины. Диагностика. Тактика.

  14. Профилактика травматизма матери в родах.


8 семестр

Тема 1: Тазовые предлежания. Неправильные положения плода. Разгибательные предлежания плода. Многоплодная беременность

    1. Тазовые предлежания. Этиология. Классификация. Диагностика.

    2. Течение и ведение беременности при тазовых предлежаниях.

    3. Клиническое течение родов при тазовых предлежаниях. Биомеханизм родов.

    4. Ведение родов при тазовых предлежаниях. Пособия в родах (пособия по Цовьянову). Осложнения для матери и плода при тазовых предлежаниях.

Помощь при их появлении (классическое ручное пособие, пособие по Морис-Левре-Лашапелю). Показания для операции кесарево сечение.

    1. Неправильные положения плода (поперечное, косое). Диагностика. Течение и ведение родов.

    2. Разгибательные предлежания: переднеголовное, лобное, лицевое. Биомеханизм родов. Акушерская тактика.

    3. Многоплодная беременность. Этиология. Классификация. Диагностика. Течение и ведение беременности при многоплодной беременности. Осложнения для матери и плодов.

    4. Течение и ведение родов при многоплодной беременности. Осложнения для матери и плодов. Профилактика перинатальных потерь.


^ Тема 2: Акушерские кровотечения. Эмболия околоплодными водами. Геморрагический шок. ДВС-синдром в акушерстве

    1. Причины кровотечений во время беременности в родах и послеродовом периоде.

  1. Особенности акушерских кровотечений.

  2. Оценка объема кровопотери.

  3. Предлежание плаценты. Виды предлежания плаценты. Причины предлежания плаценты. Клиника. Дифференциальная диагностика. Акушерская тактика, показания к экстренному родоразрешению. Низкое прикрепление плаценты, миграция плаценты.

  4. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Причины. Классификация. Патогенез. Клиника. Диагностика. Акушерская тактика, осложнения для матери и плода.

  5. Причины кровотечения в III периоде (последовом) родов.

  6. Частичное и полное плотное прикрепление и истинное приращение плаценты. Причины, патогенез, клиника, дифференциальная диагностика. Показания и техника выполнения операции ручного отделения плаценты от стенки матки и выделения последа.

  7. Гипотония и атония матки. Причины. Клиника. Методы консервативного лечения, показания и объем оперативного лечения.

  8. Факторы, повышающие чувствительность организма к кровопотере. Профилактика акушерских кровотечений.

  9. Эмболия околоплодными водами. Предрасполагающие факторы. Клиника. Механизм развития кардио-пульмонального шока. Влияние на систему гемостаза. Дифференциальная диагностика. Лечение. Профилактика.

  10. Геморрагический шок. Определение, причины развития геморрагического шока.

  11. Патогенез геморрагического шока. Шоковые органы. Стадии геморрагического шока.

  12. Клиника геморрагического шока, диагностика. Оценка степени тяжести шока.

  13. Принципы лечения геморрагического шока. Инфузионно-трансфузионная терапия: средства, объем и соотношение трансфузионных сред.

  14. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Определение. Акушерские причины и предрасполагающие факторы.

  15. Патогенез ДВС-синдрома. Фазы и форм течения ДВС-синдрома. Клиническое течение ДВС-синдрома.

  16. Клиническая и лабораторная диагностика ДВС-синдрома.

  17. Лечение ДВС-синдрома.

  18. Профилактика геморрагического шока и ДВС-синдрома.


Тема 3: Кесарево сечение. Акушерские щипцы. Экстракция плода за тазовый конец. Плодоразрушающие операции

    1. Кесарево сечение. Показания во время беременности и в родах. Условия и противопоказания. Преимущества плановой операции.

    2. Анестезия при кесаревом сечении: методы, особенности, медикаментозные препараты, осложнения для плода.

    3. Методы операции кесарева сечения. Основные этапы выполнения абдоминального кесарева сечения в нижнем сегменте.

    4. Осложнения операции кесарева сечения:

  1. Аспирационный синдром (синдром Мендельсона): предрасполагающие причины, механизм развития, клиника, диагностика первая помощь, профилактика.

  2. Синдром сдавления нижней полой вены: предрасполагающие причины, механизм развития, врачебная тактика, профилактика.

  3. Эмболия околоплодными водами: предрасполагающие факторы, механизм развития, клиника, диагностика, неотложная помощь.

  4. Осложнения в послеоперационном периоде после кесарева сечения. Тромбозы: факторы риска, клиника, диагностика, профилактика. Кровотечения, причины.

  5. Перитонит после кесарева сечения: этиология, патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия, показания для оперативного лечения.

  1. Ведение послеоперационного периода. Профилактика осложнений.

  2. Акушерские щипцы: устройство, основные модели и их назначение.

  3. Показания, условия и противопоказания к наложению акушерских щипцов. Методы обезболивания.

  4. Техника наложения выходных акушерских щипцов: а) при переднем виде затылочного предлежания; б) при заднем виде затылочного предлежания.

  5. Полостные акушерские щипцы.

  6. Затруднения, ближайшие отдаленные осложнения операции акушерских щипцов для матери, плода.

  7. Вакуум-экстракция плода. Показания, противопоказания к операции, условия, техника операции.

  8. Извлечение плода за тазовый конец. Показания, техника извлечения плода за ножку. Осложнения операции.

  9. Виды плодоразрушающих операций. Обезболивание. Краниотомия, эмбриотомия, декапитация, спондилотомия, эвисцерация. Показания, условия, этапы операции, осложнения.


^ Тема 4: Инфекции у беременных. Послеродовые гнойно-септические заболевания

  1. Герпесвирусная инфекция (ВПГ, ЦМВ). Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение и ведение беременности и родов. Влияние на плод и новорожденного. Принципы лечения.

  2. ВИЧ-инфекция. Этиология. Патогенез. Клиника. Классификация. Протокол обследования беременных. Диагностика. Течение и ведение беременности и родов. Влияние на плод и новорожденного. Принципы лечения. Профилактика.

  3. Генитальный хламидиоз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение и ведение беременности и родов. Влияние на плод и новорожденного. Лечение.

  4. Микоплазмоз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение и ведение беременности и родов. Влияние на плод и новорожденного. Лечение.

  5. Вульвовагинальный кандидоз. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Течение и ведение беременности и родов. Влияние на плод и новорожденного. Лечение. Профилактика.

  6. Внутриутробная инфекция. Патогенез. Клиника. Диагностика. Ведение беременности и родов. Профилактика.

  7. Послеродовые гнойно-септические заболевания. Классификация. Пути распространения инфекции. Возбудители. Факторы предрасполагающие к послеродовым гнойно-септическим заболеваниям.

  8. Патогенез гнойно-септических заболеваний.

  9. Послеродовая язва. Клиника. Диагностика. Лечение.

  10. Послеродовый эндометрит. Клиника. Диагностика. Лечение.

  11. Параметрит. Клиника. Диагностика. Лечение.

  12. Тромбофлебит поверхностных и глубоких вен конечностей, таза. Метротромбофлебит. Клиника. Диагностика. Лечение.

  13. Трещины сосков и послеродовые маститы. Клиника. Диагностика. Лечение.

  14. Послеродовый перитонит. Особенности течения. Клиника. Диагностика. Лечение.

  15. Сепсис: особенности акушерского сепсиса, клиника, диагностика, лечение.

  16. Инфекционно-токсический шок. Патогенез. Клиника. Диагностика. Неотложная помощь.

  17. Профилактика послеродовых септических заболеваний.


Тема 5: Угрожаемые состояния плода. Пренатальная диагностика. Иммунологическая несовместимость матери и плода

  1. Перинатология. Перинатальный период. Группы и факторы риска перинатальной патологии.

  2. Современные методы оценки состояния плода: анте- и интранатальная кардиотокография плода, УЗИ, допплерометрическое исследование кровотока, биофизический профиль плода, определение газового состава крови плода.

  3. Показания для пренатальной диагностики.

  4. Методы пренатальной диагностики: амниоцентез, кордоцентез, биопсия ворсин хориона, биохимические и гормональные методы исследования крови матери.

  5. Медико-генетическое консультирование.

  6. Скриниг, профилактика врожденных пороков развития и наследственных заболеваний.

  7. Врожденные пороки развития плода. Врачебная тактика при антенатальной диагностике ВПР.

  8. Фетоплацентарная недостаточность. Хроническая гипоксия плода: патогенез, клиника, методы диагностики, лечение.

  9. Патогенетические механизмы иммунологического конфликта между матерью и плодом.

  10. Причины сенсибилизации матери.

  11. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного: причины, патогенез. Клиника, формы гемолитической болезни новорожденного. Диагностика. Лечение гемолитической болезни в антенатальном и неонатальном периоде.

  12. Профилактика гемолитической болезни новорожденного.



Похожие:

Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconТематический календарный план лекций по иммунологии для студентов...
Предмет и задачи современной иммунологии. Строение и функции иммунной системы человека
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconТематический календарный план практических занятий по иммунологии...
Вводное занятие. История иммунологии, современный этап развития. Иммунологическая лаборатория
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconТематический план практических занятий по циклу поликлиническая терапия...
Организация амбулаторно-поликлинической помощи в Республике Беларусь. Содержание работы участкового терапевта, Основная амбулаторная...
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconТематический план срс по дисциплине «Общая гигиена»
Тематический план срс по дисциплине «Общая гигиена» для студентов 3 курса общемедицинского факультета на осенний семестр 2012-2013...
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconКалендарно-тематический план лекций по дисциплине «Общая гигиена»
Календарно-тематический план лекций по дисциплине «Общая гигиена» для студентов 3 курса общемедицинского факультета на осенний семестр...
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconКалендарно-тематический план практических занятий по дисциплине «Общая гигиена»
Календарно-тематический план практических занятий по дисциплине «Общая гигиена» для студентов 3 курса общемедицинского факультета...
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconКалендарно-тематический план практических занятий по дисциплине «Общая гигиена»
Календарно-тематический план практических занятий по дисциплине «Общая гигиена» для студентов 3 курса общемедицинского факультета...
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconТематический план практических занятий по неврологии и нейрохирургии...
Стриопаллидарная система. Участие экстрапирамидной системы в движениях человека. Синдромы поражения паллидарного и стриарного отделов:...
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconТематический календарный план лекций по пропедевтике внутренних болезней...
Профилактическое направление медицины. Задачи пропедевтической клиники. Понятие о семиотике, диагнозе, диагностике, медицинской деонтологии....
Тематический план для студентов 4 курса лечебного факультета 7 семестр iconТематический план практических занятий по «клинической фармакологии»...
Порядок назначения лекарственных средств. Основные понятия фармакодинамики, фармакокинетики. Взаимодействие лекарственных средств...
Вы можете разместить ссылку на наш сайт:
Школьные материалы


При копировании материала укажите ссылку © 2014
контакты
vb2.userdocs.ru
Главная страница